Fototerapia noworodka – Wypożyczalnia lamp do naświetlania

Żółtaczka niemowlęca, znana również jako bilirubinemia / hiperbilirubinemia, to stan, w którym noworodek ma podwyższony poziom bilirubiny we krwi, co prowadzi do żółtaczki.

Żółtaczka u noworodków objawia się żółtym zabarwieniem skóry, białek oczu i błon śluzowych. Skóra może wyglądać na lekko pomarańczową lub żółtą.

Żółtaczka fizjologiczna objawia się wzrostem stężenia bilirubiny, który jednak samoistnie wraca do właściwych poziomów w ciągu pierwszych kilku dni życia noworodka.

Żółtaczka patologiczna u noworodków występuje, gdy poziom bilirubiny wzrasta do wartości zagrażających zdrowiu dziecka. Żółtaczka patologiczna może być spowodowana różnymi czynnikami, takimi jak nieprawidłowe funkcjonowanie wątroby, niedobór enzymów czy niedobór transportera bilirubiny. Wymaga ona zwykle interwencji medycznej, takiej jak rozpoczęcie fototerapii lub nawet transfuzja krwi.

Prawidłowy poziom bilirubiny u noworodka zazwyczaj mieści się w zakresie 1-12mg/dl.

Wysoki poziom bilirubiny u noworodków jest określany przez lekarza na podstawie badań laboratoryjnych. Standardowe wartości mogą się różnić w zależności od laboratorium i metody pomiaru, ale uznaje się, że wartość powyżej 15mg/dl u noworodka wymaga monitorowania i często leczenia.

W większości przypadków żółtaczka niemowlęca może być leczona ambulatoryjnie przy użyciu lamp do fototerapii domowej, ale w niektórych sytuacjach, zwłaszcza gdy wartości bilirubiny są bardzo wysokie lub istnieją inne powikłania, może być konieczna hospitalizacja.

Żółtaczka niemowlęca jest stosunkowo powszechnym zjawiskiem, występującym u około 60-80% noworodków. U większości z nich jest łagodna i samoistnie ustępuje.

Badanie bilirubiny u noworodka można przeprowadzić poprzez pobranie próbki krwi i przeprowadzenie analizy laboratoryjnej. Alternatywną metodą jest przezskórny pomiar bilirubinometrem.

Żółtaczka u noworodków wynika z nadmiernego stężenia bilirubiny we krwi. Może to być spowodowane naturalnym rozpadem czerwonych krwinek u niemowlęcia lub innymi czynnikami, takimi jak niedojrzałość wątroby. Wyższe prawdopodobieństwo wystąpienia żółtaczki dotyka wcześniaków lub gdy występują dziedziczne choroby krwi czy niedobór enzymów wątrobowych.

W większości przypadków żółtaczka niemowlęca jest stanem łagodnym i nie stanowi bezpośredniego zagrożenia dla zdrowia dziecka. Jednakże w niektórych sytuacjach, szczególnie gdy poziom bilirubiny jest podwyższony, może być konieczne leczenie.

W większości przypadków żółtaczka niemowlęca nie ma negatywnego wpływu na rozwój dziecka w przyszłości, ale w niektórych sytuacjach mogą wystąpić powikłania, dlatego ważne jest regularne monitorowanie zdrowia dziecka przez lekarza pediatrę. Nieleczona żółtaczka u noworodka może prowadzić do rozwoju żółtaczki kernicterus, co może mieć poważne konsekwencje neurologiczne, takie jak upośledzenie funkcji mózgu lub porażenie mózgowe.

Metody leczenia żółtaczki u noworodków obejmują głównie fototerapię światłem niebieskim o określonym spektrum, transfuzję krwi oraz rzadziej, leki przeciwbilirubinowe. Wskazania do fototerapii obejmują dzieci z podwyższonym poziomem bilirubiny, a czasem profilaktycznie w przypadku np. wcześniaków.

Fototerapia polega na naświetlaniu skóry noworodka specjalnymi lampami emitującymi światło niebieskie o odpowiednim spektrum. Światło to pomaga przekształcić nierozpuszczalną w wodzie formę bilirubiny w formę, którą organizm łatwiej wydala.

Czas trwania terapii zależy od stopnia żółtaczki i skuteczności leczenia. W większości przypadków leczenie lampami do naświetlania trwa kilka dni.

Zmniejszenie stężenia bilirubiny występuje w ciągu kilku godzin od rozpoczęcia fototerapii. Pełne obniżenie stężenia bilirubiny może zająć do kilku dni, w zależności od stopnia żółtaczki i indywidualnej odpowiedzi na terapię.

Tak, fototerapia jest powszechnie stosowaną, skuteczną i bezpieczną metodą leczenia żółtaczki u noworodków. Skutki uboczne są zwykle łagodne i przejściowe. Efektywność fototerapii sprawiła, iż jest to obecnie leczenie pierwszego wyboru. Fototerapia szpitalna opiera się na użyciu tych samych lamp bilirubinowych jak w przypadku leczenia domowego.

Skutki uboczne fototerapii mogą obejmować przesuszenie skóry, biegunkę, zwiększenie podatności na wysypki skórne oraz utratę ciepłoty ciała. Jednakże są one zwykle łagodne i przejściowe. Podczas leczenia zaleca się regularne karmienie dziecka, zapewnienie odpowiedniej pielęgnacji noworodka i monitorowanie temperatury ciała.

W większości przypadków rodzice mogą pozostać przy dziecku podczas fototerapii, chyba że istnieją szczególne okoliczności, które tego nie umożliwiają. Niektóre lampy tj. lampy typu BilliBlanket umożliwiają również tulenie i karmienie podczas trwania fototerapii.

Tak, jeśli przy wysokim stężeniu bilirubiny lekarz zezwoli na fototerapię domową możliwe jest intensywne naświetlanie dziecka przy użyciu zestawu dwóch lamp (lampy świecącej od góry i lampy świecącej od dołu).